糖尿病肾病患者如何选择降糖药

糖尿病肾病是因为糖尿病患者体内血糖不断升高而引发的疾病，想要缓解糖尿病肾病，那么就要积极对血糖水平进行控制。不过目前一些降糖药需要经过肾脏代谢，这样会增加肾脏负担，导致更严重的损伤。那么，糖尿病肾病患者应该选择什么降糖药呢？今天来给大家介绍几种。

1、促胰岛素分泌剂

目前常见的胰岛素分泌剂包括瑞格列奈和那格列奈两种，该药物可以模拟人体生理胰岛素分泌，因此其代谢比较快，并且不会引发患者出现低血糖反应。除了这个优点之外，促胰岛素分泌剂化的服药时间灵活，副作用也较小，对于患者全天血糖控制有着积极效果，同时也可以延缓和组织糖尿病并发症的发病率。

2、磺脲类药物

目前应用最早最广泛的降糖药就是磺脲类药物。该类药物分为两代，分别是第一代的甲苯磺丁脲和氯磺丙舒，以及第二代的格列喹酮。相比较来说，第一代的磺脲类药物主要成分都需要经过肾脏代谢，对肾脏损伤较大，不适合糖尿病肾病患者服用。而第二代药物的主要成分多是经过胆道代谢，因此可以作为糖尿病肾病患者的首选降糖药。

3、α-葡萄糖苷酶抑制剂

α-葡萄糖苷酶抑制剂也是一种同样不需要经过肾脏代谢的降糖药，其实经过人体肠道来进行代谢的。目前常用的α-葡萄糖苷酶抑制剂是阿卡波糖。

作为糖尿病肾病患者，目前常用的降糖药物主要是上述三类药物：促胰岛素分泌剂、磺脲类药物以及α-葡萄糖苷酶抑制剂。总的来说，糖尿病肾病患者在选择降糖药物时，主要是考虑两点，一是考虑降糖药物的租用原理，二是该药物是否需要肾脏来进行代谢。